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Coseguro fuera de la red

El porcentaje (por ejemplo, el 40%) que usted paga de la cantidad autorizada por servicios médicos cubiertos facilitados por proveedores que no tienen un contrato con su seguro o plan médico. El coseguro fuera de la red por lo general cuesta más que el coseguro dentro de la red.  

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Coseguro dentro de la red

El porcentaje (por ejemplo, el 20%) que usted paga de la cantidad autorizada por servicios de cuidado médico cubiertos para los proveedores que pertenecen a su seguro o plan médico. Usualmente el coseguro dentro de la red le cuesta menos que el coseguro fuera de la red.  

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Corredores de seguros

Los corredores de seguros autorizados pueden ayudarle a elegir una compañía de seguro médico y un plan de salud que se ajusten a sus necesidades y a las de su familia. Además, pueden ayudar a los afiliados al plan a solucionar problemas administrativos. Los servicios de los corredores de seguros …

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Copago fuera de la red

Una cantidad fija (por ejemplo, $30) que usted paga por cuidados médicos cubierto facilitados por proveedores que no tienen un contrato con su seguro o plan médico. El copago fuera de la red, por lo general cuesta más que el copago dentro de la red.  

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Copago dentro de la red

Un cantidad fija (por ejemplo, $15) que usted paga por los servicios de cuidado médico cubiertos a los proveedores que pertenecen a su seguro o plan médico. Usualmente, los copagos dentro de la red son inferiores a los copagos fuera de la red.  

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Cooperativas

Una compañía de seguros médicos autorizada y sin fines de lucro que debe utilizar sus ganancias para reducir el costo de las primas, aumentar los beneficios y mejorar la calidad del cuidado de salud que será proporcionado.  

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Control de enfermedades crónicas

Un enfoque de atención integrada que permite controlar las enfermedades que requieren controles médicos, exámenes, tratamiento de monitoreo y coordinación y educación del paciente. Puede ayudar a mejorar su calidad de vida y a reducir los costos del cuidado de salud en caso de padecer una enfermedad crónica, mediante la …

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Contribución del Empleador

Es la cantidad o el porcentaje que el empleador contribuye al pago de la prima mensual de seguro médico de sus empleados.  

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Condición médica de emergencia

Una enfermedad, lesión, síntoma o enfermedad tan grave, que cualquier persona razonable buscaría atención de inmediato para evitar un daño grave.  

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Complicaciones durante el embarazo

Condiciones que se presentan durante el embarazo, parto y nacimiento que requieren asistencia médica para prevenir un daño grave para la salud de la madre o del feto. Las náuseas matutinas y la cesárea que no sea por emergencia no son las complicaciones debidas al embarazo.  

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