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¿Qué ha cambiado este año?

¿Qué ha cambiado este año?

Con la atención médica en las noticias, estos son los últimos desarrollos y lo que significan para usted y su
cobertura.

Por ahora, esto es lo que debe saber:

La inscripción abierta para los planes de salud y dentales de 2020 ha finalizado. Si es elegible para Medicaid o el Programa de Salud Infantil de Maryland (MCHP), puede inscribirse en cualquier momento. A partir del 1 de enero de 2020, las mujeres embarazadas serán elegibles para un período de inscripción especial.

Temas de actualidad

Maryland Health Connection ahora ofrece planes de valor
Los planes de valor son planes de salud que ofrecen deducibles más bajos y cobertura útil para más servicios de atención médica antes de alcanzar el deducible. Los planes de valor están diseñados para reducir los costos de bolsillo por los servicios de atención médica que la mayoría de las personas usa con mayor frecuencia.

El embarazo calificará para una inscripción especial
A partir del 1 de enero de 2020, el embarazo se considera una circunstancia excepcional de la vida, lo que le permite inscribirse en un plan de salud privado en cualquier época del año. Tiene 90 días para presentar la solicitud después de enterarse de que está embarazada, pero debe hacerlo lo antes posible para poder recibir atención prenatal de inmediato. Después de presentar la solicitud, puede elegir que su inscripción entre en vigencia el primer día del mes en que presenta la solicitud o solicitar cobertura retroactiva al primer día del mes en que se enteró de que estaba embarazada. En algunos casos, quedar embarazada puede hacer que sea elegible para Medicaid, incluso si antes no lo era.

La atención de maternidad proporciona mejores resultados tanto para la madre como para el bebé.

Programa de inscripción fácil de Maryland
Los residentes de Maryland que no tengan seguro pueden comenzar el proceso de inscripción en el seguro médico marcando una casilla opcional en sus declaraciones de impuestos estatales entre el 15 de enero y el 15 de abril, a partir de 2020, para permitir que la información de la declaración de impuestos del estado se comparta con Maryland Health Connection para ver si reúnen los requisitos para la cobertura gratuita o de bajo costo.

El objetivo de este programa es inscribir a los residentes de Maryland sin seguro que no se den cuenta de que son elegibles para la cobertura médica gratuita o de bajo costo.

Nuevos requisitos de correo electrónico y seguridad opcional
A partir de octubre de 2019, cuando inicie sesión en su cuenta en Maryland Health Connection, le pediremos que proporcione y valide su dirección de correo electrónico para que su cuenta y su solicitud estén vinculadas. Le enviaremos un correo electrónico con un código de verificación. Ingrese el código en la pantalla en Maryland Health Connection, ¡y listo! Si necesita ayuda, llame al 855-642-8572. También puede registrar y validar su número de celular con Maryland Health Connection.

Además de los requisitos de correo electrónico, hemos agregado un nivel de seguridad adicional. Si acepta, le enviaremos un código por mensaje de texto o correo electrónico cada vez que inicie sesión en su cuenta. Esta función puede activarse o desactivarse desde la página Manage Account Settings (Administrar configuración de cuenta).

¿Qué pasará con un familiar sin documentos? ¿Puede seguir recibiendo cobertura médica?
La ley actual establece que los residentes legales y aquellos con documentación que reúnan los requisitos pueden comprar un plan a través de Maryland Health Connection. Utilizamos la información que proporciona en su solicitud de cobertura médica solo para determinar su elegibilidad para créditos fiscales y cobertura médica a través de Maryland Health Connection. Es importante saber que puede solicitar cobertura médica a través de Maryland Health Connection incluso si algunos de sus familiares no califican para la cobertura debido a la condición migratoria. A las personas que no soliciten cobertura no se les preguntará sobre su condición migratoria. Esto es lo que debe saber sobre la condición migratoria y quién puede inscribirse en la cobertura a través de

Maryland Health Connection:
• Además de los ciudadanos estadounidenses, las personas que viven legalmente en los Estados Unidos pueden inscribirse en la cobertura a través de Maryland Health Connection. Consulte nuestra información para familias inmigrantes (PDF) para conocer los distintos estados.
• Actualmente, solo ciertas condiciones migratorias califican a una persona para recibir Medicaid. Además, en la mayoría de las condiciones migratorias, debe haber estado legalmente presente en los Estados Unidos durante cinco años (“el límite de cinco años”) antes de ser elegible para Medicaid. Un número limitado de grupos (incluidos los niños menores de 21 años y las mujeres embarazadas que residen legalmente) está exento del requisito de cinco años.
• Si usted es inmigrante sin documentos, puede ser elegible para cobertura de servicios médicos de emergencia, incluido el trabajo de parto y el parto, solo si cumple con todos los demás requisitos de elegibilidad para Medicaid.

¿Cuál es la nueva regla de carga pública y a quién afecta?
El Departamento Federal de Seguridad Nacional (DHS) ha emitido nuevas reglas que permiten al gobierno denegar la solicitud de un individuo para ingresar a los EE. UU. o denegar una solicitud para cambiar su condición migratoria si utiliza beneficios públicos, incluido Medicaid.

Aunque estaba programado para entrar en vigencia el 15 de octubre de 2019, un recurso legal ha impedido la implementación de la norma hasta que se dicte un fallo.

Los individuos pueden considerarse una carga pública si actualmente usan beneficios públicos o es probable
que los usen en el futuro. Las determinaciones se basan en los niveles de educación e ingresos, entre otros
factores.

La nueva regla amplía los beneficios públicos que el DHS considera en las determinaciones de carga pública
para incluir Medicaid, excepto para cualquier persona menor de 21 años y mujeres embarazadas.

La regla NO se aplica a las personas que reciben un plan de salud privado a través de Maryland Health
Connection, incluidas aquellas que obtienen créditos fiscales para primas adelantados (APTC) para ayudar a
pagar su plan.

Lea más sobre la regla de carga pública.

¿Todavía tengo que pagar la multa?
La respuesta corta es no.

A partir de 2019, los consumidores sin seguro no enfrentarán una multa. Sin embargo, si presenta impuestos de 2018 y anteriores, podría haber una multa.

Para 2018, la multa por no estar asegurado es del 2.5 % de los ingresos brutos de su hogar, o $695 por persona (lo que sea mayor). La multa máxima por falta de cobertura en 2018 es de $2085; los consumidores sin seguro no enfrentarán una multa. Debe informar el estado de seguro médico cuando presente los impuestos. Obtenga más información en www.IRS.gov.

Algunas personas están exentas del requisito de tener cobertura y no tienen que pagar una tarifa incluso si no tienen seguro. Por ejemplo, puede estar exento si no puede pagar la cobertura, se enfrenta a una dificultad, tiene una objeción religiosa a comprar un seguro, es indio americano o nativo de Alaska, o está encarcelado. Las personas siguen siendo responsables de tener un seguro o de pagar la multa por la temporada de presentación de 2017 y 2018. IRS ha anunciado que rechazará las presentaciones electrónicas de impuestos para 2017 que no declaren cobertura o exención, o incluyan un pago de la multa. Si no tiene seguro solo por uno o dos meses, no tiene que pagar la tarifa. Conozca la exención de “poco tiempo”.

¿Cuál es la nueva regla para expandir los acuerdos de reembolso de gastos médicos (HRA)?
En junio de 2019, los departamentos de Tesoro, Trabajo, y Salud y Servicios Humanos publicaron una regla para ampliar los usos de los acuerdos de reembolso de gastos médicos (HRA). Si su empleador ofrece un HRA, pregúntele sobre su elegibilidad para la cobertura de salud a través de Maryland Health Connection.
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