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Use su cobertura

Choose the Right Health Plan Maryland Health Connection

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Todos los planes de salud ofrecidos a través de Maryland Health Connection proporcionan los mismos beneficios básicos, incluyendo:

  • Visitas médicas
  • Hospitalización
  • Atención de emergencia
  • Atención de maternidad y de recién nacidos
  • Atención pediátrica, incluidos los beneficios dentales y de la visión
  • Medicamentos con receta
  • Pruebas de laboratorio
  • Atención de la salud mental
  • Tratamiento del trastorno por consumo de sustancias

Algunos planes ofrecen más. Visite el sitio web de su compañía de seguros o revise cualquier información que reciba en el correo sobre lo que cubre su plan.

Los servicios de prevención son gratuitos

Todos los planes a través de Maryland Health Connection cubren servicios preventivos Programe un chequeo regular con su médico. Está cubierto por su plan sin costo alguno, incluso si no ha cumplido con su deducible anual. Estos servicios son gratuitos solo cuando son brindados por un médico de la red de su plan.

Servicios gratuitos de prevención para adultos
    • Aneurisma aórtico abdominal una sola vez para hombres de las edades especificadas que han fumado
    • Detección y asesoramiento sobre el uso indebido del alcohol
    • El uso de la aspirina para prevenir enfermedades cardiovasculares en hombres y mujeres de ciertas edades
    • Detección de la presión arterial en todos los adultos
    • Detección de colesterol en adultos de ciertas edades o con mayor riesgo
    • Detección del cáncer colorrectal en adultos mayores de 45 años
    • Detección de depresión para adultos
    • Diabetes tipo 2 para adultos con presión arterial alta
    • Asesoramiento dietético para adultos en riesgo de enfermedad crónica
    • Prevención de caídas (con ejercicio o fisioterapia y uso de vitamina D) para adultos mayores de 65 años que viven en un entorno comunitario
    • Pruebas de detección de hepatitis B para personas con alto riesgo, incluidas personas de países con una prevalencia de hepatitis B del 2% o más, y personas nacidas en los EE. UU. que no se vacunaron cuando eran bebés y con al menos uno de los padres nacido en una región con una prevalencia de hepatitis B del 8% o más
    • Detección de hepatitis C para adultos mayores de 18 años
    • Detección del VIH para edades comprendidas entre los 15 y los 65 años y otras edades con mayor riesgo
    • PrEP (profilaxis previa a la exposición) Medicamentos para la prevención del VIH para adultos VIH negativos con alto riesgo de contraer el VIH a través del sexo o el uso de drogas inyectables
    • Vacunas de inmunización para adultos: las dosis, las edades recomendadas y las poblaciones recomendadas varían:
    • Hepatitis A
    • Hepatitis B
    • Herpes zoster
    • Virus del papiloma humano (VPH)
    • Gripe (vacuna contra la gripe)
    • Sarampión, paperas, rubéola (MMR)
    • Meningocócica
    • Neumocócica
    • Tetano, difteria, tos ferina
    • Varicela (herpes zóster)
    • Detección de cáncer de pulmón para adultos de 50 a 80 años con alto riesgo de cáncer de pulmón porque fuman mucho o han dejado de fumar en los últimos 15 años
    • Detección de obesidad y asesoramiento para adultos
    • Asesoramiento para la prevención de las infecciones de transmisión sexual (ITS) para adultos con mayor riesgo
    • Medicamentos preventivos con estatinas para adultos de 40 a 75 años con alto riesgo
    • Detección de sífilis en adultos con mayor riesgo
    • Intervenciones de detección y cesación del consumo de tabaco
    • Detección de tuberculosis para ciertos adultos sin síntomas de alto riesgo
Servicios gratuitos de prevención para mujeres
  • Detección de la densidad ósea para todas las mujeres mayores de 65 años o mujeres de 64 años y menores que han pasado por la menopausia
  • Asesoramiento en pruebas genéticas de cáncer de mama (BRCA) para mujeres con mayor riesgo
  • Revisiones de mamografía del cáncer de mama cada 1 a 2 años para mujeres mayores de 40 años (incluye exámenes de mamas complementarios a las personas con mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama)
  • Asesoramiento sobre quimio prevención del cáncer de mama para mujeres con mayor riesgo
  • Detección del cáncer de cuello uterino para mujeres de 21 años o más
  • Detección de diabetes gestacional para mujeres embarazadas de 24 semanas (o más) y aquellas con alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional
  • Detección de infección por clamidia para mujeres jóvenes y otras mujeres con mayor riesgo
  • Detección y asesoramiento de violencia doméstica e interpersonal para mujeres
  • Detección de gonorrea en mujeres con mayor riesgo
  • Detección del VIH y asesoramiento para mujeres sexualmente activas
  • Prueba de ADN del virus del papiloma humano (VPH) cada 3 años para mujeres con resultados normales de citología de 30 años o más
  • Detección de osteoporosis en mujeres mayores de 60 años con factores de riesgo
  • Pruebas de seguimiento de detección de incompatibilidad Rh para mujeres con mayor riesgo
  • Asesoramiento sobre infecciones de transmisión sexual para mujeres sexualmente activas
  • Detección de sífilis en mujeres con mayor riesgo
  • Visitas de bienestar para servicios recomendados para mujeres menores de 65 años
  • Detección de infecciones del tracto urinario u otras infecciones
Servicios gratuitos de prevención para mujeres embarazadas o mujeres que pueden quedar embarazadas
  • Detección de anemia de rutina
  • Apoyo integral y asesoramiento sobre lactancia materna por proveedores capacitados y acceso a suministros de lactancia materna para mujeres embarazadas y amamantando
  • Anticoncepción – Métodos anticonceptivos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos, procedimientos de esterilización y educación y asesoramiento al paciente, según lo prescrito por un proveedor de atención de la salud, para mujeres con capacidad reproductiva (sin incluir los medicamentos abortivos) Esto no se aplica a la salud planes patrocinados por ciertos «empleadores religiosos exentos.» Obtenga más información sobre la cobertura anticonceptiva.
  • Suplementos de ácido fólico para mujeres que pueden quedar embarazadas
  • Detección de diabetes gestacional en mujeres embarazadas de 24 a 28 semanas y con alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional
  • Detección de gonorrea en todas las mujeres con mayor riesgo
  • Detección de hepatitis B en mujeres embarazadas en su primera visita prenatal
  • Detección de depresión materna para madres en visitas de control del bebé
  • Prevención y detección de preeclampsia para mujeres embarazadas con presión arterial alta
  • Detección de incompatibilidad Rh para todas las mujeres embarazadas y pruebas de seguimiento para las mujeres con mayor riesgo
  • Detección de sífilis
  • Intervención ampliada y asesoramiento sobre el tabaco para embarazadas consumidoras de tabaco
  • Pruebas de detección del tracto urinario u otras infecciones
Servicios gratuitos de prevención para niños
    • Evaluación del consumo de alcohol y drogas en adolescentes
    • Detección de autismo para niños a los 18 y 24 meses
    • Evaluaciones conductuales para niños de 0 a 11 meses, 0-11 meses, 1-4 años, 5-10 años, 11-14 años, 15-17 años
    • Detección de concentración de bilirrubina
    • Detección de presión arterial para niños de 0 a 11 meses, 1-4 años, 5-10 años, 11-14 años, 15-17 años
    • Examen de sangre para recién nacidos
    • Detección de displasia cervical para mujeres sexualmente activas
    • Detección de depresión para adolescentes
    • Detección del desarrollo para niños menores de 3 años
    • Detección de dislipidemia en niños con mayor riesgo de trastornos lipídicos entre 0 y 11 meses, 1-4 años, 5-10 años, 11-14 años, 15-17 años
    • Suplementos de quimio prevención de flúor para niños sin flúor en su fuente de agua
    • Barniz de fluoruro para todos los bebés y niños tan pronto como los dientes están presentes
    • Medicación preventiva por gonorrea para los ojos de los recién nacidos
    • Detección auditiva para recién nacidos y exámenes regulares para niños y adolescentes según lo recomendado por su proveedor
    • Mediciones de altura, peso e índice de masa corporal (IMC) para niños de 0 a 11 meses, 1-4 años, 5-10 años, 11-14 años, 15-17 años
    • Hematocrito o hemoglobina para todos los niños
    • Hemoglobinopatías o cribado de células falciformes en recién nacidos
    • Detección de hepatitis B para adolescentes de alto riesgo, incluidos adolescentes de países con una prevalencia de hepatitis B del 2% o más, y adolescentes nacidos en Estados Unidos no vacunados como lactantes y con al menos un progenitor nacido en una región con una prevalencia de hepatitis B del 8% o más, entre 11 y 17 años
    • Detección del VIH en adolescentes de mayor riesgo
    • Detección del hipotiroidismo en recién nacidos
    • PrEP (profilaxis previa a la exposición) Medicamentos para la prevención del VIH para adolescentes VIH negativos con alto riesgo de contraer el VIH a través del sexo o el uso de drogas inyectables
    • Vacunas de vacunación para niños desde el nacimiento hasta los 18 años: las dosis, las edades recomendadas y las poblaciones recomendadas varían:
    • Difteria, tétanos, tos ferina
    • Haemophilus Influenzae tipo b
    • Hepatitis A
    • Hepatitis B
    • Virus del papiloma humano (HPV)
    • Poliovirus inactivado
    • Gripe (vacuna contra la gripe)
    • Sarampión
    • Meningocócica
    • Neumocócica
    • Paperas
    • Rotavirus
    • Rubéola
    • Varicela
    • Suplementos de hierro para niños de 6 a 12 meses en riesgo de anemia
    • Detección de plomo en niños con riesgo de exposición
    • Historial médico de todos los niños durante el desarrollo, edades 0-11 meses, 1-4 años, 5-10 años, 11-14 años, 15-17 años
    • Detección y asesoramiento de la obesidad
    • Evaluación del riesgo para la salud oral en niños pequeños de 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años
    • Cribado de fenilcetonuria (PKU) para recién nacidos
    • Asesoramiento y cribado preventivo de las infecciones de transmisión sexual (ITS) para adolescentes con mayor riesgo
    • Pruebas de tuberculina en niños con mayor riesgo de tuberculosis en edades: 0-11 meses, 1-4 años, 5-10 años, 11-14 años, 15-17 años
    • Examen de visión para todos los niños
    • Visitas de bienestar del bebé y del niño sano

Cobertura de telesalud

Aetna

Los costos variaron según su plan. El servicio de telesalud está disponible para:

  • Atención primaria
  • Atención especializada
  • Salud conductual
  • Atención a demanda para enfermedades y lesiones leves

Si tiene preguntas o necesita obtener más información, visite cvs.com/virtual-care

CareFirst

Los costos variaron según su plan. El servicio de telesalud está disponible para:

  • Atención primaria/Obginecología
  • Atención de urgencia
  • Salud conductual
  • Especialistas médicos (pueden estar disponibles para algunos proveedores de telemedicina)

Si tiene preguntas o necesita obtener más información, visite carefirst.com/virtualcare

Kaiser Permanente

El servicio de telesalud está cubierto sin costo para:

  • Atención primaria/Obginecología
  • Atención de urgencia
  • Salud conductual
  • Especialistas médicos

Si tiene preguntas o necesita obtener más información, visite healthy.kaiserpermanente.org/maryland-virginia-washington-dc/learn/understanding-telehealth

UnitedHealthcare

Los costos variaron según su plan. El servicio de telesalud está disponible para:

  • Atención primaria/Obginecología
  • Atención de urgencia
  • Salud conductual
  • Especialistas médicos

Si tiene preguntas o necesita obtener más información, visite uhc.com/member-resources/health-care-tools/telehealth-virtual-care

Wellpoint

Los costos variaron según su plan. El servicio de telesalud está disponible para:

  • Atención primaria
  • Atención especializada
  • Atención de la salud mental
  • Ciertas especialistas médicas

Si tiene preguntas o necesita obtener más información, visite wellpoint.com/individual-family

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